老年肝腎功能減,謹(jǐn)慎用藥方受益
來源:中國經(jīng)濟網(wǎng) | 2025/7/16
隨著年齡的增長,老年人的生理及器官功能不同程度地衰退,對藥物的吸收、代謝、排泄能力降低,易產(chǎn)生藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病。所以,應(yīng)更重視老年人用藥安全。
老年人用藥可遵循以下原則:
選擇合理化:選擇療效確定、能緩解癥狀、糾正病理過程或消除病因的藥物,并遵循“最少數(shù)量藥物、最小有效劑量”的原則。一般不推薦4種以上藥物配伍使用,以減少藥物不良反應(yīng)發(fā)生。盡量選擇有“一箭雙雕”效果的藥物,避免同時服用具有相同作用或相同副作用的藥物。
劑量個體化:老年人用藥應(yīng)從較小劑量開始,逐漸增加到最佳療效的治療劑量?!吨袊幍洹分忻鞔_規(guī)定:60歲以上老年人應(yīng)使用成人劑量的3/4,一般也根據(jù)年齡、體重、體質(zhì)等情況,以成人用量的1/5、1/4、1/2、2/3、3/4順序用藥。不可一味增加劑量,以防藥物蓄積引起嚴(yán)重不良后果。同時,要注意加強治療藥物監(jiān)測,必要時監(jiān)測血藥濃度。
提高依從性:70歲以上的老人,常常記憶力下降,或多病共患,需要使用的藥物種類繁多且復(fù)雜,對醫(yī)生、藥師交代的服藥方法易遺忘或混淆,從而導(dǎo)致用藥錯誤(忘服、誤服甚至過量)。對此,可將用藥方案的復(fù)雜性降低到最低程度,以提高老年患者的依從性。